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コープ共済加入時の健康についての質問内容(告知事項)

コープ共済

このページではコープ共済の各共済商品への加入時に必要となる健康についての質問内容(告知事項)の詳細を解説していきます。

健康に関する質問内容に該当してしまう場合は基本的に加入が出来ないというのが一般的ですが、コープ共済に関してはそもそも

ポイント
  • 告知が不要な病気やケガ
  • 条件付でご加入できる病気

が存在している為、持病等があっても問題なく加入できる、もしくは一定期間の条件付きで加入できる可能性も在ります。

また一部のコースに関しては加入条件がゆるやかな「告知事項A」もありこちらは健康に関する質問が2つと少ないため、仮に通常の「告知事項B」で告知該当が有り加入が出来ない方でも加入できる可能性も在ります。

注意ポイント
  • 告知事項A=加入条件がゆるい
  • 告知事項B=基本は健康な人が対象

いずれにしてもコープ共済に加入する場合には必ず必要となる告知事項なので気になる方や疑問がある方は是非参考にしてみてください。

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コープ共済の告知事項Bの健康についての質問

まず初めにコープ共済のほとんどのコースは告知事項Bが採用されています。

健康に関しての質問内容は以下になります。

告知事項B 質問内容
1 現在、入院中ですか?
!入院する日や退院する日に申し込む場合も「はい」となります。
2 現在、医師から入院または手術をすすめられている状況ですか?
!実施するか否かの判断を本人や家族にまかせられている場合も「はい」となります。
3 過去1年以内に、病気やケガで、医師の診療(検査・診察・治療・薬の処方・通院指示など)を受けたことがありますか?
※診療が終了し、今後の診療の必要がないと医師から伝えられている場合は「いいえ」となります。
! 今後、診療の予定がある場合は、次回の受診日が確定していなくても「はい」となります。
! 自己判断によって、通院や服薬を中断した場合も「はい」となります。
4 過去 1 年以内に、健康診断、妊婦健診、乳幼児健診などで、異常を指摘されたこと(要再検査・要精密検査・要治療の判定が出たこと)がありますか?
※再検査や精密検査の結果が異常なしの場合、または、診察、治療などが終了し、今後の診療の必要がないと医師から伝えられている場合は「いいえ」となります。
!「健康診断」には、人間ドック、がん検診など、健康維持や病気の発見のための診察、検査全般を含みます。
5 過去 5 年以内に、つぎの病気で、医師の診療(検査・診察・治療・薬の処方・通院指示など)を受けたことがありますか?

5年以内の次の病気
がん(悪性新生物 白血病 肉腫 骨肉腫 悪性リンパ腫)、脳(脳卒中 脳梗塞 脳出血 くも膜下出血 脳動脈瘤)、心臓(狭心症 心筋梗塞 心臓弁膜症 先天性心疾患 心筋症 上室性頻拍 心室頻拍 心房細動 心房粗動)、肝臓(脂肪肝 肝硬変 肝炎 肝炎ウイルスキャリア
肝機能障害)、その他(高血圧症 糖尿病 統合失調症 アルコール依存症 薬物依存症)

! 上記の病気で、過去5年以内に「医師の診療を受けたこと」があれば、現
在、診療を受けていない状況であっても「はい」となります。
! 健康診断、人間ドック、がん検診などで上記の病気と診断された場合も
「はい」となります。

6 過去5年以内に、帝王切開を受けたことがありますか?(15歳以上の女性のみ)
7 現在、妊娠中で、妊娠や分娩にともなう異常(※)により、健康保険適用の検査、診察、治療、薬の処方、通院指示などを受けていますか?
※妊娠や分娩にともなう異常の一例
切迫流産、切迫早産、逆子、子宮頸管無力症、妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症)、妊娠糖尿病、貧血やつわりなどによる薬の処方など

上記の質問内容に「はい」か「いいえ」での回答となり、基本的には全ての項目にいいえである必要があります。

またコープ共済の中でも「あいぷらす」「ずっとあい終身医療or終身生命」への加入を希望される場合は更に追加の質問が有ります。

該当のコース 質問内容
あいぷらす、ずっとあいへの加入を希望される場合 つぎのいずれかにあてはまりますか?
・現在、左右いずれかの視力(近視の場合、メガネ・コンタクトレンズなどで矯正した視力)が、0.3以下である。
・現在、公的介護保険制度における要介護の認定を受けている。または、要介護の認定を 申請中である。
※要介護認定に該当する状態であると医師から指摘されている場合も「はい」となります。
あいぷらすで新がん特約を付帯する場合 今までに、がん(悪性新生物)にかかったことがありますか?
「がん」には、白血病、肉腫などを含みます。

告知が不要な病気やケガ

ただしこの中で告知する必要がない病気やケガもありそれが以下となります。

コープ共済で告知不要な病気一覧
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告知事項Bでも条件付でご加入できる病気

更に以下特定の病気に関しては健康に関する質問に該当する場合でも一定の条件付きで加入が出来るケースが有ります。

こちらは加入するコースによっても条件付きで加入できる病気の種類が分かれています。

たすけあいジュニア20コースの場合

20歳以下のお子さんを対象とするたすけあいジュニア20コースの内、月掛金1,000円のJ1000円コースに限り、以下の病気で告知該当する場合でも条件付きで加入できる可能性があります。

たすけあいジュニア20コース以外の場合

ジュニア20コース以外では各コープ共済の以下のコースであれば特定の病気でも条件付きで加入可となる可能性があります。

ポイント
  • たすけあい
    (L2000円コース、L3000円コース、L4000円コース、V2000円コース、V4000円コース、R3000円コース、R4000円コース)
  • あいぷらす各コース
  • プラチナ85各コース
  • ずっとあい終身医療
  • ずっとあい終身生命
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コープ共済の告知事項Aの健康状態についての質問内容

告知事項Bの健康に関する質問に該当してしまい、各コープ共済への加入が難しい場合でもたすけあいの特定のコースでは加入条件がゆるい「告知事項A」が採用されています。

告知事項Aが採用されるコース
  • ジュニア20コース(J1900円コース)
  • 医療コース(V1000円コース)

上記2コースに関しては健康に関する以下2つの質問に該当がなければ加入可となります。

告知事項A 質問内容
1 現在、入院中ですか?
※入院する日や退院する日に申し込む場合も「はい」となります。
2 現在、医師から、「今後1年以内の入院または手術」をすすめられている状況ですか?
※実施するか否か、または実施時期の判断を、本人や家族にまかせられている場合も「はい」となります。
※実施時期が未定の場合も「はい」となります。
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このページのまとめ

以上がコープ共済の加入時における健康に関する質問(告知事項)についてのまとめとなりますが、よくありがちなミスとして現在は診療を終了してるので告知該当しないと思っていてもそれは自己判断で治療を終了してしまった場合等があります。

健康に関する質問では基本的に医師による判断が必要となりますのでその部分を注意するようにしてください。

その他コープ共済の加入全般について確認したい場合は以下のページでまとめて紹介していますので良ければチェックしてみてください。

コープ共済の加入における条件や注意点のまとめ
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