県民共済の通院時の保障内容(通院日数や支払い上限)について

このページでは県民共済に含まれる通院保障の詳細について解説していきます。

県民共済では全てのコースに通院保障が組み込まれているわけではなく、一部の基本コースと特約コースのみ通院が保障されています。

更に

ポイント

となります。
医療保険等の通院保障とも若干条件が異なりますので、県民共済としての通院の定義なども含めて解説していきます。

通院共済金がある県民共済のコース

冒頭にて触れているように県民共済にて通院保障が含まれるのは以下のコースとなります。

対象となる通院保障	コース
事故	こども型総合保障型入院保障型
がん治療	新がん特約新三大疾病特約熟年新がん特約熟年新三大疾病特約

そもそもどの病気の通院も対象とはならず、病気の場合はがんのみ。それ以外はケガ(=事故)による治療の為の通院が対象となります。

前提として事故通院の支払い基準では以下に該当する必要があります。

通院共済金の支払い基準

また通院の定義として

となり、

は、「通院」に該当しなくなります。

実際に通院しない場合でも骨折等の傷害(切り傷・挫傷・打撲を以外)を被った箇所を固定(骨折以外の傷害の場合には、頭部・顔面部・頚部・胸腰部を除く)するため、医師の指示でギプス等(固定具)を常時装着して日常の生活に著しい障害があると認められた場合は実通院日とみなされる可能性も在ります。

分類	実通院扱い限度期間
ギプス	固定具装着期間の全期間
ギブス以外	固定具装着期間(複数のギプス以外の固定具を切り替えた場合を含む)のうち30日間(ただし、手指・足指のギブス以外の固定具場合には14日間)

ギブスとは

※内固定、サポーター、テーピング、三角巾、包帯、絆創膏等は固定具とみなしません

プラン	こども1型	こども2型
通院(事故)	2,000円/日 (1日~90日)	4,000円/日 (1日~90日)

こども型では事故通院のみを対象に1日目から最大90日まで保障しています。

タイプ	総合保障1型	総合保障2型	総合保障4型
通院(事故)	750円/日 (14日以上～90日)	1,500円/日 (14日以上～90日)	3,000円/日 (14日以上～90日)

タイプ	入院保障2型
通院(事故)	1,500円/日(14日以上～90日)

総合保障型、入院保障型の場合も事故通院のみが対象ですが原因となった事故の治療の為の入院と通院の合計日数が14日以上からが通院共済金の支払対象となります。

新がん特約(熟年新がん特約)、新三大疾病特約(熟年新三大疾病特約)ではがん治療の為の通院を対象に通院共済金が支払われます。

具体的には

タイプ	新がん1型特約新三大疾病1.2型特約	新がん2型特約新三大疾病2.４型特約
がん通院	2,500円/日(1日～60日)18歳～60歳 1,500円/日(1日～60日)60歳～65歳	5,000円/日(1日～60日)18歳～60歳 3,000円/日(1日～60日)60歳～65歳